Từ 617 USD xuống còn 350 USD: CVS đưa ra "giá hòa vốn" cho thuốc giảm cân, cho rằng các công ty dược vẫn có thể kiếm lời

Theo tin từ ứng dụng Zhihui Tong Finance, một phân tích dữ liệu về yêu cầu bảo hiểm cho thấy nếu các loại thuốc nhóm GLP-1 dùng để giảm cân và điều trị tiểu đường được định giá dưới 350 USD mỗi tháng, các đơn vị chi trả như chủ sử dụng lao động và bên khởi xướng kế hoạch sẽ đạt được tiết kiệm ròng nhờ lượng sử dụng dịch vụ y tế liên quan giảm xuống.

Phân tích này do CVS Health thực hiện dựa trên dữ liệu yêu cầu bảo hiểm của các bệnh nhân mới bắt đầu dùng thuốc tại công ty con về bảo hiểm là Aetna. Zepbound (tirzepatide) của Eli Lilly (LLY.US) được dùng cho béo phì, Mounjaro (tirzepatide) dùng để điều trị tiểu đường tuýp 2; Novo Nordisk (NVO.US) bán Wegovy (semaglutide, dùng giảm cân) và Ozempic (semaglutide, dùng cho bệnh tiểu đường).

Khoảng cách giữa giá hiện tại và “điểm hòa vốn”

Theo một báo cáo tháng 10 năm 2025 của Viện Nghiên cứu Phúc lợi Nhân viên (EBRI), mức phí trung bình hàng tháng mà chủ sử dụng lao động và các bên khởi xướng kế hoạch y tế phải trả cho các loại thuốc nhóm GLP-1 nằm trong khoảng 617 đến 766 USD. Ở mức giá này, khoản tiết kiệm từ việc giảm sử dụng dịch vụ y tế không đủ bù đắp chi phí thuốc men.

Hiện tại, Eli Lilly và Novo Nordisk cung cấp mức giá cho khách hàng tự trả chi phí thuốc nhóm GLP-1 trong khoảng từ 299 đến 499 USD mỗi tháng (tùy theo liều dùng) — đã tiệm cận nhưng chưa phổ biến dưới ngưỡng 350 USD/tháng.

Bà Amy Compton-Phillips, Giám đốc Y tế của CVS Health, chia sẻ với Reuters rằng bà tin các công ty dược vẫn có thể sinh lãi ngay cả khi bán thuốc dưới mức giá 350 USD/tháng.

Phân tích này sẽ được công bố vào Chủ nhật tại hội nghị HLTH USA tổ chức tại Las Vegas.

Tại sao phân tích này được quan tâm

Đối với chủ sử dụng lao động và các chương trình bảo hiểm, việc quyết toán cho GLP-1 luôn là một bài toán khó: nhìn vào chi phí thuốc đơn thuần là khoản chi lớn, nhưng nếu giảm được biến chứng liên quan đến thừa cân, giảm nhu cầu nằm viện và phẫu thuật, tổng chi phí dài hạn có thể lại thấp hơn. Phân tích của CVS thực tế đã đưa ra một cơ sở định giá khả thi cho cuộc tranh luận này — 350 USD/tháng.

Chia sẻ này cũng xuất hiện trong thời điểm then chốt với chính CVS: Tuần trước, công ty vừa công bố sẽ chia tách thành hai công ty độc lập từ nửa đầu năm 2028, Aetna và Caremark (PBM) thuộc CVS Health, còn mạng lưới hiệu thuốc bán lẻ sẽ hoạt động riêng biệt. Sở hữu cả bảo hiểm (Aetna), quản lý phúc lợi dược phẩm (Caremark) và mạng lưới nhà thuốc, quan điểm của CVS về vấn đề định giá GLP-1 có trọng lượng thương lượng đáng kể từ phía người mua.