De US$ 617 para US$ 350: CVS define “preço de equilíbrio” para medicamento de emagrecimento, afirmando que as farmacêuticas ainda podem lucrar
Uma análise de dados de reivindicações de seguro revelou que, se os medicamentos GLP-1 usados para perda de peso e diabetes forem precificados abaixo de US$ 350 por mês, os pagadores — como empregadores e patrocinadores de planos — poderão obter economia líquida devido à redução no uso de serviços médicos relacionados.
De acordo com o aplicativo Zhihui Finance, uma análise de dados de sinistros de seguros revelou que, se os medicamentos da classe GLP-1 usados para perda de peso e diabetes forem precificados abaixo de 350 dólares por mês, os pagadores – como empregadores e patrocinadores de planos – obterão uma economia líquida devido à redução no uso de serviços médicos relacionados.
Essa análise foi realizada pela CVS Health com base nos dados de sinistros de pacientes recentemente iniciados no tratamento por sua subsidiária de seguros, a Aetna. A Eli Lilly (LLY.US) comercializa o Zepbound (tirzepatida) para obesidade e o Mounjaro (tirzepatida) para diabetes tipo 2; a Novo Nordisk (NVO.US) vende o Wegovy (semaglutida, para perda de peso) e o Ozempic (semaglutida, para diabetes).
Diferença entre o preço atual e o “ponto de equilíbrio”
Segundo um relatório do Employee Benefit Research Institute (EBRI) de outubro de 2025, o custo médio mensal pago por empregadores e patrocinadores de planos de saúde para medicamentos da classe GLP-1 está entre 617 e 766 dólares. Nesse patamar, o custo dos medicamentos não pode ser compensado pelas economias geradas pela redução do uso de serviços médicos.
Atualmente, tanto a Eli Lilly quanto a Novo Nordisk oferecem preços para clientes particulares na faixa de 299 a 499 dólares por mês (dependendo da dosagem) – já próximo, mas ainda não amplamente abaixo do limite de 350 dólares.
A diretora médica da CVS Health, Amy Compton-Phillips, afirmou à Reuters que acredita que as farmacêuticas poderiam manter a lucratividade mesmo vendendo a preços abaixo de 350 dólares por mês.
A análise será divulgada neste domingo na conferência HLTH USA, realizada em Las Vegas.
Por que essa análise merece atenção
Para empregadores e planos de saúde, a contabilidade dos GLP-1 sempre foi um dilema: o custo dos medicamentos é alto num primeiro momento, mas se a redução de peso diminuir as complicações, internações e necessidade de cirurgias, o custo total de longo prazo pode acabar sendo menor. Na prática, a análise da CVS oferece um parâmetro de preço operacional para esse debate – 350 dólares/mês.
Essa declaração também coincide com um marco estratégico para a própria CVS: a empresa anunciou na semana passada que vai se dividir em duas companhias no primeiro semestre de 2028, com a Aetna e a Caremark (PBM) permanecendo na CVS Health e a operação de farmácias de varejo funcionando de forma independente. Como detentora de seguros (Aetna), gestão de benefícios farmacêuticos (Caremark) e uma ampla rede de farmácias, a posição da CVS sobre a precificação dos GLP-1 reflete naturalmente um poder de negociação típico do comprador.
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