De 617 a 350 dólares: CVS define "preço de equilíbrio" para medicamentos de emagrecimento, dizendo que as farmacêuticas ainda podem lucrar

De acordo com o APP da Zhihui Finance, uma análise de dados de sinistros de seguros revelou que, se o preço dos medicamentos GLP-1 usados para perda de peso e diabetes for inferior a 350 dólares por mês, os pagadores — como empregadores e patrocinadores de planos — obterão uma poupança líquida graças à redução do uso de serviços médicos associados.

Esta análise foi realizada pela CVS Health com base nos dados de sinistros de pacientes recentemente iniciados nestes medicamentos pela sua subsidiária de seguros, a Aetna. A Eli Lilly (LLY.US) comercializa o Zepbound (tirzepatida) para obesidade e o Mounjaro (tirzepatida) para diabetes tipo 2; a Novo Nordisk (NVO.US) vende o Wegovy (semaglutida, para perda de peso) e o Ozempic (semaglutida, para diabetes), respetivamente.

Diferença entre o preço atual e o ponto de equilíbrio

Segundo um relatório do Employee Benefit Research Institute (EBRI) de outubro de 2025, os empregadores e patrocinadores de planos de saúde pagam uma média mensal entre 617 e 766 dólares pelos medicamentos GLP-1. A este nível, o custo dos medicamentos não pode ser compensado pela poupança resultante da redução do uso de serviços de saúde.

Atualmente, o intervalo de preços dos GLP-1 oferecido pela Eli Lilly e Novo Nordisk para clientes particulares varia entre 299 e 499 dólares por mês (dependendo da dosagem) — já próximo, mas ainda, na maioria dos casos, acima do limiar de 350 dólares.

A diretora médica da CVS Health, Amy Compton-Phillips, disse à Reuters que acredita que as farmacêuticas ainda conseguiriam obter lucro mesmo vendendo a um preço inferior a 350 dólares por mês.

A análise será apresentada este domingo na conferência HLTH USA em Las Vegas.

Por que esta análise merece atenção

Para empregadores e planos de seguro, o balanço dos GLP-1 sempre foi um dilema: olhando apenas para o custo dos medicamentos, trata-se de uma despesa elevada, mas, se a perda de peso reduzir complicações, hospitalizações e a necessidade de cirurgias, o custo total a longo prazo pode até ser inferior. Na prática, a análise da CVS apresenta um parâmetro operacional para este debate — 350 dólares/mês.

Esta declaração surge num momento crítico para a própria CVS: a empresa anunciou na semana passada que irá dividir-se em duas companhias na primeira metade de 2028, mantendo a Aetna e a Caremark (PBM) na CVS Health, enquanto as farmácias de retalho funcionarão de forma independente. Por deter simultaneamente seguros (Aetna), gestão de benefícios farmacêuticos (Caremark) e uma rede de farmácias, a posição da CVS na fixação de preços dos GLP-1 reflete naturalmente o seu poder de “negociadora de compras”.